ReadyPlanet.com


ผู้ป่วยนอกที่มีความเสี่ยงสูงในการเกิด COVID-19 รุนแรงได้อย่างมีประสิทธิภาพ


 เมื่อพิจารณาว่าการนัดตรวจ ED เป็นตัวแทนสำหรับการกำเริบที่เกี่ยวข้องทางคลินิก การรักษาด้วย nirmatrelvir-ritonavir ยังพบว่าลดอัตราการนัดตรวจ ED ดังนั้น ผู้ป่วย 283 คนจาก 7,168 คนในกลุ่มที่ได้รับการรักษาและ 437 คนจาก 9,361 คนในกลุ่มที่ไม่ได้รับการรักษาได้ทำการตรวจ ED แท้จริงแล้ว การบำบัดด้วย nirmatrelvir-ritonavir ช่วยป้องกันไม่ให้อาการกำเริบและลดความรุนแรงของอาการที่ไม่ได้รับการแก้ไข คาสิโน

ข้อสรุปการค้นพบการศึกษาสนับสนุนการรักษาด้วย nirmatrelvir-ritonavir เป็นการรักษาขั้นแรกสำหรับผู้ใหญ่ที่มี COVID-19 เฉียบพลัน เนื่องจากการรักษาทำให้เชื้อ SARS-CoV-2 ชนิดย่อย Omicron เป็นกลางในหลอดทดลองและรักษาผู้ป่วยนอกที่มีความเสี่ยงสูงในการเกิด COVID-19 รุนแรงได้อย่างมีประสิทธิภาพ ผู้ป่วยในที่มี COVID-19 รุนแรงน้อย

นอกจากนี้ nirmatrelvir-ritonavir ลดการรักษาตัวในโรงพยาบาลและการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุได้อย่างมีนัยสำคัญภายใน 28 วันของการติดตามระหว่างยุค Omicron predominant เมื่อ BA.4/BA.5 หมุนเวียน การรักษาด้วย Nirmatrelvir-ritonavir ยังมีประสิทธิภาพเท่าเทียมกันในผู้ป่วยอายุน้อยและสูงอายุ ซึ่งสนับสนุนผลการศึกษาในลักษณะทั่วไป ด้วยจำนวนผู้ป่วยที่เพิ่มขึ้นและการเกิดขึ้นของสายพันธุ์ใหม่ ข้อมูลที่ขยายออกไปเกี่ยวกับความเชื่อมโยงของห้องที่มีการระบายอากาศไม่เพียงพอและการแพร่ระบาดของ SARS-CoV-2 รวมถึงการแพร่กระจายที่มากเกินไป และการยอมรับที่เพิ่มขึ้นของการแพร่เชื้อในอากาศของ SARS-CoV-2 โดยชุมชนวิทยาศาสตร์ทั่วโลก ด้วยเหตุนี้ WHO จึงเผยแพร่เอกสารหลายฉบับเกี่ยวกับการระบายอากาศที่เหมาะสม ซึ่งเผยแพร่เมื่อวันที่ 1 มีนาคม พ.ศ. 2564 และตรวจสอบโดย Group 36 ซึ่งเป็นหน่วยงานด้านสุขภาพที่มุ่งลดการแพร่เชื้อ SARS-CoV-2 โดยการปรับปรุงการระบายอากาศ ซึ่งเผยแพร่เอกสาร 45 ฉบับเกี่ยวกับ การระบาดของ COVID-19 จนถึงตอนนี้จากการค้นพบนี้ หลักฐานทางวิทยาศาสตร์จะต้องได้รับการพิจารณาและนำมาใช้โดยทันทีเพื่อการบรรเทาโรคที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นและการป้องกันการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับโรคระบาด เช่น โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) นอกจากนี้ การกำหนดนโยบายและการวางแผนการฟื้นตัวในอนาคตจะต้องอยู่บนพื้นฐานของหลักฐานทางวิทยาศาสตร์มากกว่าความเชื่อที่ขาดการสนับสนุนทางวิทยาศาสตร์ที่มั่นคง

การวิเคราะห์เมตาแสดงให้เห็นถึงประโยชน์ระยะยาวของวัคซีนป้องกันโควิด-19 ในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิต ในการศึกษาล่าสุดที่ตีพิมพ์ในThe Lancet Respiratory Medicineนักวิจัยได้ทำการสังเคราะห์หลักฐานอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมานเกี่ยวกับประสิทธิผลของวัคซีนในระยะยาว (VE) ของวัคซีนป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) สี่ชนิด รวมถึง ChAdOx1 nCoV-19, messenger กรดไรโบนิวคลีอิก (mRNA)-1273, BNT162b2 และ Ad26.COV2.S VE ต่อการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับโรคระบบทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง โคโรนาไวรัส 2 (SARS-CoV-2) การรักษาตัวในโรงพยาบาล และการเสียชีวิตได้รับการประเมินตามผลลัพธ์หลักหลายประการโดยใช้แบบจำลองการวิเคราะห์อภิมานสามระดับ

ในการศึกษาปัจจุบัน ฐานข้อมูล Excerpta Medica (EMBASE) และแฟ้มผลงาน iSearch COVID-19 ของสถาบันสุขภาพแห่งชาติของสหรัฐอเมริกา (NIH) ได้รับการค้นหาระหว่างวันที่ 1 มกราคม 2020 ถึง 1 ธันวาคม 2022 การค้นหาด้วยตนเองของวรรณกรรมที่ตีพิมพ์ในเอกสาร VE ภาษาฝรั่งเศสหรือภาษาอังกฤษทันที ภายใน 112 วันหลังการฉีดวัคซีนหลักครบชุด หรือ 84 วันหลังการส่งเสริมก็ถูกดำเนินการเช่นกัน ในขณะที่ผู้ตรวจสอบบางคนประเมินชื่อการศึกษา บทคัดย่อ และข้อความฉบับเต็มเพื่อดึงข้อมูล นักวิจัยอีกคนหนึ่งได้ตรวจสอบการศึกษาที่ระบุ การทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม (RCTs) และการศึกษาเชิงสังเกตถูกรวมไว้ในการวิเคราะห์ หากพวกเขารายงานข้อมูล VE อย่างชัดเจนในผู้ใหญ่โดยเปรียบเทียบผู้เข้าร่วมที่ได้รับวัคซีนครบถ้วนกับกลุ่มที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน ผู้ตรวจสอบดึงข้อมูลสำหรับการจัดกลุ่มขนาดใหญ่ซึ่งเป็นตัวแทนของกลุ่มตัวอย่างที่สมบูรณ์หรือกลุ่มย่อยที่ได้รับการบำบัดเป็นตัวอย่างแยกต่างหาก ในทำนองเดียวกันจากทุกเวอร์ชัน แบบจำลองการศึกษาพิจารณาการศึกษาเหล่านั้นที่มีความเสี่ยงต่ำที่สุดของอคติ

วิธีการศึกษาคำนึงถึงความแตกต่างภายในและระหว่างการศึกษาและผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นจากการออกแบบการศึกษา ค่าประมาณ VE ที่แยกออกมาทั้งหมดถูกแปลงเป็นอัตราส่วนความเสี่ยงต่อการบันทึก (RRs) สำหรับการวิเคราะห์ และแสดงผลลัพธ์เป็นเปอร์เซ็นต์ VE ในเวลาต่อมา ผลการศึกษาจากการศึกษา 68 ชิ้นที่สกัดมาสำหรับการวิเคราะห์อภิมานนี้ 53 ​​และ 15 ชิ้นเป็นวารสารและสิ่งพิมพ์ที่ผ่านการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญ ตามลำดับ โดยมีตัวอย่างที่คัดเลือกมาจากกว่า 23 ประเทศ ในขณะที่การศึกษา 39 ชิ้นใช้ case-control design แต่ 26 ชิ้นเป็นการศึกษาตามรุ่น นอกจากนี้ 4% ของการศึกษาเป็น RCT รวมถึงการทดลองแบบ open-label หนึ่งเรื่อง

ค่า VE ของซีรีส์การฉีดวัคซีน COVID-19 เบื้องต้นได้รับการบันทึกเป็นประมาณ 83% ระหว่าง 14 ถึง 42 วันหลังจากกำหนดการฉีดวัคซีนสองโดสเสร็จสิ้น อย่างไรก็ตาม VE ลดลงอย่างชัดเจนภายใน 112 วันหลังการฉีดวัคซีน และสุดท้ายลดลงเหลือ 47% ภายใน 280 วัน เกี่ยวกับ VE กับการรักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิตของ COVID-19 มีรายงาน VE มากกว่า 90% ที่ข้อมูลพื้นฐาน อย่างไรก็ตาม ภายใน 112 วันหลังการฉีดวัคซีน มีการบันทึก VE น้อยกว่า 75% ต่อการรักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิตของ COVID-19 



ผู้ตั้งกระทู้ yaya :: วันที่ลงประกาศ 2023-02-17 13:17:40


แสดงความคิดเห็น
ความคิดเห็น *
ผู้แสดงความคิดเห็น  *
อีเมล 
ไม่ต้องการให้แสดงอีเมล



Copyright © 2013 All Rights Reserved.