มะเร็งปอดมักไม่แสดงอาการจนกว่าจะถึงระยะลุกลาม ซึ่งหมายความว่าผลลัพธ์ของผู้ป่วยมักจะเป็นไปในทางบวกน้อยกว่ามะเร็งในรูปแบบอื่นๆ การวิจัยพบว่าประมาณหนึ่งในสามคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปอดจะมีชีวิตอยู่ได้หนึ่งปีหรือมากกว่านั้น แต่มีเพียงหนึ่งในสิบเท่านั้นที่จะมีชีวิตอยู่ได้ห้าปีหรือมากกว่านั้นผู้คนควรขอคำแนะนำทางการแพทย์หากมีอาการของมะเร็งปอด เช่น ไอเป็นเลือด ไอต่อเนื่อง หรือหายใจถี่ ขั้นตอนการวินิจฉัยต่อไปนี้จะดำเนินการ บาคาร่า

แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการ เช่นเดียวกับการสอบถามประวัติโดยละเอียดเกี่ยวกับนิสัยการสูบบุหรี่และปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ เช่น การสัมผัสกับสารก่อมะเร็งจากการทำงาน และประวัติครอบครัวที่เป็นโรคนี้

มีการตรวจร่างกายรวมถึงการทดสอบการทำงานของปอดโดยใช้เทคนิคที่เรียกว่า spirometry

อาจทำการตรวจเลือดเพื่อหาสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของอาการ

บุคคลที่มีอาการไอเป็นเลือดมักจะได้รับการเอกซเรย์ทรวงอกหรือส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านความผิดปกติของทรวงอก มะเร็งปอดมักแสดงเป็นก้อนสีขาวหรือสีเทาบนเอ็กซ์เรย์ อย่างไรก็ตาม การแยกความแตกต่างระหว่างเนื้องอกและฝีในปอดอาจเป็นเรื่องยาก หมายความว่าการเอ็กซ์เรย์ไม่ใช่การทดสอบขั้นสุดท้าย เมื่อมีการเปิดเผยก้อนเนื้อ ผู้ป่วยจะถูกส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านปอดซึ่งทำการตรวจอย่างละเอียดเพื่อตรวจสอบว่ามะเร็งปอดมีอยู่หรือไม่และระยะลุกลามมากน้อยเพียงใด

หากตรวจพบมะเร็งในส่วนกลางของทรวงอก แนะนำให้ส่องกล้องตรวจหลอดลม ที่นี่ใช้ท่อส่องกล้องที่เรียกว่า bronchoscope เพื่อดูปอดและเก็บตัวอย่างชิ้นเนื้อของเนื้อเยื่อ

ระยะของมะเร็ง

เมื่อตรวจพบมะเร็งปอดแล้ว จะมีการจัดฉากขึ้นเพื่อช่วยคาดการณ์ผลลัพธ์ที่เป็นไปได้และทางเลือกในการรักษา

ระยะของมะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก

รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของมะเร็งปอดคือมะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก ซึ่งแบ่งระยะได้ดังนี้

ระยะที่ 1 – มะเร็งอยู่ในปอดและไม่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองข้างเคียง เนื้องอกมีขนาดไม่เกิน 5 ซม.

ระยะที่ 2 – เนื้องอกระยะที่ 2A มีขนาด 5-7 ซม. หรือน้อยกว่า 5 ซม. แต่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองข้างเคียงแล้ว เนื้องอกระยะ 2B มีขนาดใหญ่กว่า 7 ซม. หรือระหว่าง 5 ถึง 7 ซม. แต่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองข้างเคียง ระยะ 2B ยังอธิบายถึงเนื้องอกที่ไม่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง แต่แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่ออื่น ทางเดินหายใจหลัก หรือทำให้ปอดยุบ

ระยะที่ 3 – มะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ตรงกลางหน้าอก ข้างใดข้างหนึ่งของหน้าอก ไปยังเนื้อเยื่อรอบ ๆ เช่น เยื่อหุ้มปอดหรือผนังทรวงอก หรือไปยังโครงสร้างที่สำคัญอื่น ๆ เช่น หัวใจหรือหลอดอาหาร

ระยะที่ 4 – มะเร็งจะส่งผลกระทบต่อปอดทั้งสองข้างหรือแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นของร่างกาย เช่น สมองหรือตับ มะเร็งระยะที่ 4 ยังอธิบายถึงมะเร็งที่ทำให้เกิดการสะสมของเซลล์มะเร็งที่เต็มไปด้วยของเหลวรอบๆ ปอดหรือหัวใจ

ระยะของมะเร็งปอดเซลล์เล็ก

มะเร็งปอดรูปแบบที่พบได้น้อยกว่านี้อาจถูกอธิบายว่าเป็นโรคจำกัด หากไม่แพร่กระจายออกไปนอกปอด หรือโรคลุกลามหากแพร่กระจายเกินระยะ

การรักษามะเร็งปอด

มะเร็งปอดจะรักษาตามชนิดและระยะของมะเร็ง ตลอดจนสถานะสุขภาพทั่วไปของผู้ป่วยและความสามารถในการทนต่อการรักษา การรักษาประเภทใดของผู้ป่วยจะขึ้นอยู่กับว่าเป็นมะเร็งปอดชนิดเซลล์ไม่เล็กหรือมะเร็งปอดชนิดเซลล์เล็ก แนวทางการรักษาหลัก ได้แก่ การผ่าตัด การฉายแสง เคมีบำบัด หรือการรักษาร่วมกันตั้งแต่ 2 วิธีขึ้นไป ขึ้นอยู่กับระยะลุกลามของมะเร็ง

มะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก

มะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กเป็นมะเร็งปอดรูปแบบที่พบได้บ่อยกว่า เมื่อมะเร็งนี้ไม่แพร่กระจายออกไปนอกปอดและผู้ป่วยมีสุขภาพโดยรวมที่ดี มักจะแนะนำให้ทำการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออก อาจตามด้วยเคมีบำบัดเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่ในร่างกายในกรณีที่มะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กอยู่เฉพาะในปอด แต่สุขภาพของผู้ป่วยไม่ดีเกินกว่าจะผ่าตัดได้ มักจะแนะนำให้ใช้รังสีรักษาเพื่อทำลายเซลล์มะเร็ง การรักษาด้วยรังสีอาจใช้ร่วมกับเคมีบำบัด ซึ่งเป็นการรวมกันที่เรียกว่าเคมีบำบัด

หากมะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กแพร่กระจายไปจนการผ่าตัดหรือการฉายแสงไม่ได้ผล มักจะแนะนำให้ใช้เคมีบำบัด หากมะเร็งกลับมาเป็นซ้ำหลังจากทำเคมีบำบัด ฉันจะได้รับการจัดการเพิ่มเติมในหลักสูตรต่อไป

มะเร็งปอดเซลล์เล็ก

นี่เป็นรูปแบบที่พบได้น้อยของมะเร็งปอดและโดยทั่วไปจะรักษาโดยใช้เคมีบำบัดหรือการผสมผสานระหว่างเคมีบำบัดและรังสีรักษา มะเร็งปอดรูปแบบนี้มีความลุกลามและแพร่กระจายได้เร็วกว่ามะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก หมายความว่าการผ่าตัดไม่ใช่ทางเลือกการรักษาที่เหมาะสมตามเวลาที่วินิจฉัยโรค

หากพบมะเร็งเซลล์เล็กได้ตั้งแต่เนิ่นๆ อาจสามารถรักษาโดยการผ่าตัดได้ และมักจะตามด้วยเคมีบำบัดหรือรังสีรักษาเพื่อช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดซ้ำ

การผ่าตัด

มีการผ่าตัดสามประเภทที่อาจทำเพื่อรักษามะเร็งปอด ซึ่งรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:การตัดเอาลิ่มออกหรือการตัดแบ่งส่วน – ใช้เพื่อเอาเนื้องอกขนาดเล็กที่ยังคงจำกัดอยู่ในบริเวณหนึ่งของปอด ซึ่งมักจะเกิดขึ้นเฉพาะในระยะเริ่มต้นของมะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก

Lobectomy- ที่นี่อย่างน้อยหนึ่งส่วนของปอดขนาดใหญ่ (ก้อน) ซึ่งเป็นที่ตั้งของมะเร็งจะถูกเอาออก

การตัดปอด - ปอดทั้งหมดจะถูกเอาออกเนื่องจากมะเร็งที่ส่งผลกระทบต่อส่วนกลางของปอดหรือแพร่กระจายไปทั่ว ผู้ป่วยสามารถหายใจได้หลังจากขั้นตอนนี้โดยใช้ปอดเพียงข้างเดียว