เกือบครึ่งหนึ่งของประชากรมีภูมิคุ้มกันแบบผสมต่อ COVID-19 ความชุกของไวรัสโคโรนา 2 (SARS-Co-V2) กลุ่มอาการทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรงในผู้บริจาคโลหิตในสหรัฐอเมริการะหว่างเดือนเมษายน 2564 ถึงกันยายน 2565 นอกจากนี้ พวกเขายังประเมินอุบัติการณ์ของ การติดเชื้อหลักในช่วงเวลาเดียวกันแบ่งตามสถานะการฉีดวัคซีนโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) สล็อต

เพื่อจุดประสงค์นี้ พวกเขาวิเคราะห์กลุ่มผู้บริจาคโลหิต 142,758 คนทั่วประเทศที่บริจาคโลหิตสองถึงสามครั้งในปี 2563 ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) จัดตั้งกลุ่มนี้ขึ้นโดยร่วมมือกับ Red Cross, Vitalent, Creative Testing Solutions, และเวสท

ตั้งแต่จุดเริ่มต้นของการระบาดของ COVID-19 จนถึงสิ้นปี 2022 การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการทดสอบ COVID-19 และข้อกำหนดในการรายงานผลการทดสอบได้ขัดขวางเจ้าหน้าที่จากการประเมินภาระการติดเชื้อหลัก SARS-CoV-2 ของสหรัฐฯ อย่างไรก็ตาม ข้อมูลนี้มีผลกระทบด้านสาธารณสุข ตัวอย่างเช่น มันสามารถช่วยระบุกลุ่มย่อยของประชากรที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อและกำหนดกลยุทธ์ที่เป็นเป้าหมายเพื่อลดความเสี่ยง

ในการศึกษาครั้งนี้ นักวิจัยสุ่มเลือกหนึ่งตัวอย่างต่อผู้บริจาคโลหิตจากกลุ่ม CDC เพื่อทดสอบแอนติบอดีต่อแอนติเจน SARS-CoV-2 (S) และนิวคลีโอแคปซิด (N) ในช่วงสามไตรมาสแรกของปี 2565 และหนึ่งไตรมาสของปี 2564 คือในเดือนเมษายนถึงมิถุนายน 2564 นอกจากนี้ยังตรวจสอบว่าผู้บริจาคได้รับวัคซีนป้องกันโควิด-19 ในการบริจาคโลหิตแต่ละครั้งหรือไม่นอกจากนี้ ทีมงานยังให้น้ำหนักข้อมูลตัวอย่างเพื่อคัดเลือกเข้าสู่กลุ่มประชากรตามรุ่นโดยพิจารณาจากปัจจัยสองประการดังนี้:

จากผลการทดสอบแอนติบอดีของผู้เข้าร่วมการศึกษาแต่ละคนและประวัติการฉีดวัคซีน COVID-19 นักวิจัยประเมินวัคซีน ภูมิคุ้มกันที่เกิดจากการติดเชื้อ หรือภูมิคุ้มกันลูกผสม นอกจากนี้ พวกเขาประเมินจำนวนบุคคลที่สถานะภูมิคุ้มกันเปลี่ยนแปลงระหว่างสองในสี่ เกณฑ์นี้จำกัดการวิเคราะห์นี้ไว้เฉพาะผู้บริจาคโลหิต 72,748 ราย นั่นคือ 51% ของความแข็งแรงตามรุ่น วิธีการปรับน้ำหนักแบบวนซ้ำจึงช่วยให้ได้น้ำหนักผ่านการแบ่งชั้นและการคราดรวมกัน

นอกจากนี้ ทีมงานยังประเมินการเปลี่ยนแปลง seroconversion ของผู้ต่อต้าน N-negative เป็นบุคคลที่ต่อต้าน N-positive ทั่วทั้งสี่ไตรมาสที่รวมอยู่ในการศึกษานี้ พวกเขาแบ่งกลุ่มการประมาณตามเชื้อชาติ/ชาติพันธุ์ และสี่กลุ่มอายุ คือ 16 ถึง 29, 30 ถึง 49, 50 ถึง 64 และ ≥65 ปี กลุ่มประชากรประกอบด้วยผู้คนจาก 4 เชื้อชาติหลัก ได้แก่ เอเชีย ผิวดำ สเปนและอื่นๆ เว็บสล็อต

ในที่สุด ทีมงานได้นำเสนอความชุกของโรคและอัตราการติดเชื้อด้วยวิธีถ่วงน้ำหนัก และเปรียบเทียบผลลัพธ์เหล่านี้โดยใช้การทดสอบแบบสองด้าน พวกเขาแบ่งชั้นผลการเปรียบเทียบตามข้อมูลประชากรและสถานะการฉีดวัคซีน โดยที่ระดับนัยสำคัญสำหรับ α เท่ากับ 0.05

ความชุกของภูมิคุ้มกันที่เกิดจากวัคซีน การติดเชื้อ และภูมิคุ้มกันแบบผสม*† ต่อ SARS-CoV-2 ของผู้บริจาคโลหิตที่มีอายุ ≥16 ปี โดยแยกตามกลุ่มอายุ — สหรัฐอเมริกา เมษายน 2564–กันยายน 2565

ความชุกของภูมิคุ้มกันที่เกิดจากวัคซีน การติดเชื้อ และภูมิคุ้มกันแบบผสม* †  ต่อ SARS-CoV-2 ของผู้บริจาคโลหิตที่มีอายุ ≥16 ปี โดยแยกตามกลุ่มอายุ — สหรัฐอเมริกา เมษายน 2564–กันยายน 2565

ในกลุ่มการศึกษานี้ ประมาณ 96.4% ของบุคคลอายุ 16 ปีขึ้นไปมีแอนติบอดี SARS-CoV-2 จากการติดเชื้อหรือการฉีดวัคซีน ซึ่ง 47.7% มีภูมิคุ้มกันแบบผสมภายในสิ้นเดือนกันยายน 2565 ไตรมาสที่สาม; บุคคล 22.6% มีภูมิคุ้มกันจากการติดเชื้อตามธรรมชาติ และ 26.1% จากการฉีดวัคซีน

การตรวจชิ้นเนื้อจากลมหายใจ®: คู่มือฉบับสมบูรณ์ eBook บทนำ เกี่ยวกับการตรวจชิ้นเนื้อในลมหายใจ รวมถึงตัวบ่งชี้ทางชีวภาพ เทคโนโลยี การใช้งาน และกรณีศึกษา

N แอนติบอดี seroconversion บ่งชี้การติดเชื้อ SAR-CoV-2 ตามธรรมชาติ; ในการศึกษานี้พบว่าผู้ที่ไม่ได้รับวัคซีนสูงกว่าผู้ที่ไม่ได้รับวัคซีน ซึ่งแสดงให้เห็นว่าการฉีดวัคซีนช่วยป้องกันการติดเชื้อ SARS-CoV-2 ได้ในระดับหนึ่ง อาจเป็นเพราะบุคคลที่ได้รับวัคซีนและไม่ได้รับวัคซีนมีพฤติกรรมการป้องกันที่แตกต่างกัน รวมถึงการสวมหน้ากากอนามัยและการเว้นระยะห่างทางสังคม 

ในช่วงระยะเวลาที่เชื้อ SARS-CoV-2 Omicron แพร่ระบาด ความแตกต่างสัมพัทธ์ของอัตราการติดเชื้อจะแคบลง เป็นไปได้มากว่าเนื่องจากการป้องกันที่เกิดจากวัคซีนลดน้อยลงอย่างรวดเร็วเมื่อเวลาผ่านไปหลังการฉีดวัคซีนเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ Omicron ยังหลบเลี่ยงภูมิคุ้มกันที่กระตุ้นออกมาทั้งหมดเพื่อทำให้เกิดการติดเชื้อขั้นรุนแรง อย่างไรก็ตาม ในช่วงปลายปี พ.ศ. 2565 ความแตกต่างของอัตราการติดเชื้อก็แคบลงเช่นกันระหว่างผู้ที่ได้รับวัคซีนและไม่ได้รับวัคซีน เนื่องจากทั้งคู่มีพฤติกรรมการป้องกันที่ใกล้เคียงกัน

ในทำนองเดียวกัน อุบัติการณ์ของดัชนีการติดเชื้อ SARS-CoV-2 นั้นสูงกว่าในผู้ที่มีอายุน้อยกว่าเทียบกับผู้สูงวัย และต่ำกว่าในคนเอเชียเทียบกับเชื้อชาติและชาติพันธุ์อื่น อย่างไรก็ตาม ความแตกต่างเหล่านี้ในกลุ่มที่ได้รับการประเมินทั้งหมดก็แคบลงตามกาลเวลาเช่นกัน น่าประหลาดใจที่ความชุกของภูมิคุ้มกันลูกผสมนั้นสูงที่สุดในหมู่คนผิวดำและคนเชื้อสายฮิสแปนิก เทียบกับคนเอเชียและคนผิวขาว

ข้อสรุป

ในรายงานนี้ นักวิจัยตรวจพบว่าเกือบ 50% ของผู้ที่มีอายุ ≥16 ปีที่มีภูมิคุ้มกันมีภูมิคุ้มกันแบบผสม และสองในสามติดเชื้อตามธรรมชาติ ทั้งภูมิคุ้มกันที่เกิดจากการติดเชื้อและภูมิคุ้มกันลูกผสมเพิ่มขึ้นในช่วงระยะเวลาการศึกษา แต่ความชุกของภูมิคุ้มกันลูกผสมยังคงต่ำในผู้ใหญ่อายุ 65 ปีขึ้นไป ผลลัพธ์เหล่านี้แสดงให้เห็นผลดีและเป็นประโยชน์ของการครอบคลุมการฉีดวัคซีนมากขึ้น และการมีวัคซีนป้องกันโควิด-19 ในทันทีสำหรับประชากรสูงอายุในสหรัฐอเมริกาและทั่วโลก

นอกจากนี้ ผู้สูงอายุ เช่น ผู้ที่มีอายุตั้งแต่ 65 ปีขึ้นไป ปฏิบัติตามแนวทางปฏิบัติที่แนะนำเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ SARS-CoV-2 มากกว่ากลุ่มอายุอื่นอีก 3 กลุ่มที่ได้รับการตรวจสอบในการศึกษานี้ อย่างไรก็ตาม ตามที่เสนอโดยผลการศึกษาในปัจจุบัน สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ SARS-CoV-2 ขั้นรุนแรง รวมถึงคนอื่นๆ จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องอัปเดตด้วยการฉีดวัคซีน COVID-19 ที่แนะนำ รวมถึงอย่างน้อยหนึ่งโดส